منتديات طريق العرب
هل تريد التفاعل مع هذه المساهمة؟ كل ما عليك هو إنشاء حساب جديد ببضع خطوات أو تسجيل الدخول للمتابعة.


طريق العرب
 
الرئيسيةإتصل بناأحدث الصورالتسجيلدخول

 

 اكبر موسوعة للطفل وكل ما يتعلق بالطفل

اذهب الى الأسفل 
كاتب الموضوعرسالة
علياء الحسناء

علياء الحسناء


الجنس : انثى
عدد المساهمات : 330
نقاط : 862

اكبر موسوعة للطفل وكل ما يتعلق بالطفل Empty
مُساهمةموضوع: اكبر موسوعة للطفل وكل ما يتعلق بالطفل   اكبر موسوعة للطفل وكل ما يتعلق بالطفل Emptyالثلاثاء 20 يوليو 2010 - 2:53




اكبر موسوعة للطفل

وكل ما يتعلق بالطفل






ما هي مواصفات الطفل الطبيعي بعد الولادة مباشرةً ؟

يبدو الطفل بعد ولادته مباشرة بلونٍ أحمر داكن وتكسوه طبقة من الطلاء
الدهني والطلاء الدهني هذا عبارة عن مادة لزجة كانت تسهل حركة الطفل في رحم
أمه وتفيد بعد الولادة في حماية جسم الطفل من الانتانات الجلدية , و يكون
الطفل حديث الولادة الطبيعي نشيطاً , و يبكي بقوة ويتحرك بنشاط , ويمكن أن
يرضع من ثدي والدته مباشرة و قد تلاحظ زرقة بسيطة في اليدين والقدمين وهذا
أمر طبيعي خلال الأيام الثلاثة الأولى من عمر الطفل , أما إذا كانت الزرقة
حول الفم أو مترافقة مع صعوبة تنفس فهي غير طبيعية غالباً.

صورة لطفل لحظة ولادته و يكسوه الطلاء الدهني

ما هي المقاييس الطبيعية للطفل عند ولادته (الوزن و الطول و محيط الرأس ) ؟

يكون وزن الطفل الطبيعي عند الولادة من 2.5 كغ إلى 4 كغ و محيط رأسه 35 سم
و طوله 50 سم , و هذه المقاييس تخص الطفل الطبيعي بعد حمل طبيعي لمدة 9
أشهر.

ما هي أهم الظواهر التي قد تقلق الوالدين و لكنها ليست حالات مرضية عند
المولود الجديد ؟

من الظواهر الطبيعية الملاحظة خلال الأيام الأولى حدوث تقشر في جسم الطفل
وظهور حبيبات ناعمة بيضاء على الوجه تسمى الدخنية , كذلك من الطبيعي أن
يحدث تورم بسيط في الثديين بعد الولادة بأيام , و يجب هنا عدم عصر ثدي
الطفل نهائياً , وقد يظهر حب الشباب لأيام على وجه الطفل ويزول من تلقاء
نفسه دون علاج , و قد يلاحظ خروج مادة مخاطية من الفرج عند الإناث و قد
تترافق هذه المادة مع مشحات دموية بسيطة وهذا السيلان الدموي يتوقف لوحده
بعد أيام , و يفرغ الوليد الطبيعي البول و البراز في اليوم الأول عادةً ,
وقد يتأخر قليلاً أما إذا تأخر إفراغ البول أو البراز لأكثر من يومين فيجب
أن يفحص الطفل من قبل طبيب الأطفال

كيف تكون العناية اليومية بالطفل حديث الولادة منذ لحظة الولادة ؟

*

يجب أن يعطى الطفل اللقاح منذ اللحظة الأولى للولادة (قد يختلف سن
بدء التطعيم من بلدٍ لآخر ) (اضغط هنا للمزيد حول تحصينات الطفل ) , أما
العمر المفضل للختان فهو بعمر الشهر ولقد ثبتت الفائدة العلمية للختان
وأصبحت كل الهيئات العلمية تنصح بالختان لأنه لوحظ زيادة معدل الانتانات
البولية وسرطان القضيب عند الرجال غير المختونين , اضغط هنا للمزيد حول
ختان و تطهير الطفل الذكر ).
*

يفضل عدم إجراء الحمام للطفل في اليومين الأوليين بعد الولادة لان
المادة البيضاء الموجودة على جسم الطفل و التي تسمى الطلاء الدهني مفيدة
للطفل وتحمي جلده من الجراثيم أما إذا كان هناك ضرورة لإجراء الحمام بسبب
اتساخ جسم الطفل فيجرى الحمام بالماء والصابون و لا ينصح بإجراء الحمام
بالماء والملح كما هي العادة في بعض المناطق لان الملح ملوث وقد ينقل
جراثيم الكزاز إلى سرة الطفل .
*

يجب البدء بإرضاع الطفل من ثدي والدته بعد الولادة مباشرة والرضعات
الأولى تكون مؤلفة من الصمغة وهي مادة مفيدة جدا للطفل و تحتوي على مواد
مقوية لمناعته و يجب عدم إعطاء الطفل الماء و السكر .
*

يجب عدم وضع الملح أو الكحل على سرة الطفل لان هذه المواد ملوثة ولا
تفيد في تطهير السرة و أفضل طريقة هي غسل سرة الطفل بالكحول عدة مرات يوميا
حتى تسقط .
*

من الأفضل عدم تكحيل عينا الطفل لان الكحل ملوث بالرصاص وسجلت حالات
قليلة من التسمم بالرصاص عند الأطفال بعد تكحيل العيون لفترة طويلة .
*

عادة لف الطفل باللفلوفة غير مريحة للطفل والأفضل إلباس الطفل ملابس
مريحة بحيث يحرك أطرافه الأربعة بحرية ( و لو أن بعض الأطفال قد يرتاحون
عند لفهم خاصةً ممن يخدشون أنفسهم بالأظافر بسبب حركات الأيدي ).

ما هي طريقة الإرضاع و وضعية الإرضاع الصحيحة من الثدي ؟

تبين الصورة وضعيات الإرضاع الصحيحة بحيث يكون كل من الأم والطفل بوضعية
مريحة :

*اكبر موسوعة للطفل وكل ما يتعلق بالطفل Bagdady.com-12750695912

يجب أن يمسك الطفل بكامل حلمة الثدي أثناء الإرضاع مع اكبر قسم ممكن
من اللعوة وهي الدائرة بنية اللون حول الحلمة
*

إذا كنت تجدين صعوبة في فصل الطفل عن الثدي في نهاية الرضعة فيمكن أن
تلجئي إلى وضع إصبعك في فم الطفل و إبعاد الطفل عن الثدي تدريجيا ثم سحب
إصبعك تدريجيا وع الانتباه إلى ضرورة غسل اليدين قبل كل رضعة
*

يجب القيام بتجشأة الطفل بعد كل رضعة و ذلك ببطحه على بطنه والتربيت
على ظهره
*

العناية بحلمة الثدي تكون بغسل الحلمة بالماء الدافئ لأكثر من مرة كل
يوم ولا يجوز غسل الحلمة بالمطهرات أو الصابون العادي قبل الرضعة و يجب
ترك الحلمة لتجف بتعريضها للهواء بعد كل رضعة قبل تغطيتها


الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
علياء الحسناء

علياء الحسناء


الجنس : انثى
عدد المساهمات : 330
نقاط : 862

اكبر موسوعة للطفل وكل ما يتعلق بالطفل Empty
مُساهمةموضوع: رد: اكبر موسوعة للطفل وكل ما يتعلق بالطفل   اكبر موسوعة للطفل وكل ما يتعلق بالطفل Emptyالثلاثاء 20 يوليو 2010 - 2:54



رعاية صحة الطفل بعد الولادة
مباشرةً :

تطرأ على الطفل بعض التغيرات الفيزيولوجية الأساسية للتكيف مع المحيط خارج
الرحم حيث يبدأ الجهاز التنفسي بوظيفته بالتبادل الغازي ويبدأ جهاز الهضم
بالقيام بوظائف الهضم والامتصاص.. وتحدث تبدلات دورانية هامة حيث يُحذف
الدوران المشيمي ويُستعاض عنه بالدوران الرئوي وذلك بانغلاق الأوعية السرية
وانغلاق القناة الشريانية.. وتتم التغيرات الفيزيولوجية عند الطفل حديث
الولادة عادة بشكل يسير وبدون اضطرابات ملحوظة، ولكن تكثر مشاهدة المضاعفات
في حالات خاصة كالإصابة بالتشوهات الخلقية والخداج ونقص الوزن عند الولادة
وفي حالات تعسر الولادة ولا سيما في حال تعرض المولود لأذيات الولادة
الفيزيولوجية التي قد تنجم عن تألم الجنين وتعرضه للشدة أثناء الولادة أو
إعطاء الأم المخدرات أو المسكنات القوية أو تعرض الوليد لأذيات الولادة
الرضية.



اكبر موسوعة للطفل وكل ما يتعلق بالطفل Bebe_hat




مهام طبيب التوليد و طبيب الأطفال للعناية بالطفل بعد الولادة:






1- قطع الحبل السري والعناية بندبة الصرة.



2- تحري الطرق التنفسية من المفرزات ومساعدة الوليد على تأسيس التنفس
الطبيعي.



3- العناية بالعينين.



4- فحص الطفل حديث الولادة.



5- المحافظة على حرارة الجسم الطبيعية.



6- تأسيس الإرضاع الطبيعي.



7- تأسيس العلاقة بين الأم والمولود الجديد.



8- الوقاية من الإنتانات.



9- الوقاية من أية اضطرابات أخرى.



قطع الحبل السري والعناية بندبة السرة:




- يوضع الطفل المولود بمستوى اخفض قليلا من مستوى وضعية الأم



- الانتظار حتى تلاحظ توقف نبض أوعية الصرة



- تمسيد الحبل السري باتجاه الوليد



- يطبق ملقطين في مكان مناسب من الحبل السري ليتم القطع بين الملقطين..
ويوضع عادة الملقط الأول على مسافة ثلاث أصابع من جسم الطفل ويوضع الملقط
الثاني بعد الأول بمسافة صغيرة.



- استخدام أداة معدنية حادة معقمة لقطع الحبل السري بين الملقطين وفي حال
الشك بتعقيم الأداة القاطعة يجب تلهيبها قبل استخدامها لفترة 15 ثانية على
الأقل.



- يجب عدم تغطية ندبة الحبل السري بأي غطاء أو مرهم ويجب عدم استخدام أية
مواد أخرى قد تلجأ إليها الأسرة أو الداية كالبن أو الرماد أو الكحل و يكفي
غسلها بالكحول الطبي.



- يجف جذمور الصرة ويسقط عادة بعد الولادة بأسبوع.



ينبغي المحافظة على نظافة ندبة الصرة وعدم استعمال أية مواد لتغطيتها فهذا
يفيد في الوقاية من إصابة الوليد بالإنتان ولا سيما الكزاز الذي غالبا ما
يؤدي إلى الوفاة ويجب الانتباه إلى رباط أو ملقط الصرة لأن انفكاكه قد يؤدي
إلى نزف صاعق.





تنظيف أنف و فم الوليد من المفرزات ومساعدة الوليد على تأسيس التنفس
الطبيعي:





يكون الفم والطرق التنفسية ممتلئة بالسوائل بعد الولادة والتي يجب تخليص
المولود منها.. لذا وبعد تخلص المولود مباشرة يجب الإمساك بالطفل وقلبه
رأسا على عقب لمدة تتراوح بين 10 - 15 ثانية حيث تسيل السوائل خارج الطرق
التنفسية وتتوسع الرئتان ويبدأ صراخ الطفل الأول أثناء هذه المناورة في
اغلب الأحيان.



يوضع المولود بعد ذلك بوضعية الاستلقاء ويتم تجفيف وتنظيف مفرزات الفم
باستخدام قطعة من الشاش المعقم ملفوفة على خنصر يد المولود، ثم تستخدم ماصة
لشفط المفرزات من فتحتي الأنف ومن الفم.. ويجب أن يتم ذلك بلطف زائد وقاية
من عدم إصابة مخاطية الفم والأنف برضوض نتيجة لحركة عنيفة أو مص سلبي
قوي.. وللتأكد من عدم السرعة أو البطء بالقيام بإجراءات مص المفرزات يجب
الانتباه إلى انه يمكن القيام بتلك الإجراءات خلال فترة 12 ثانية.



إن كثير من المواليد الذين لم يباشروا بالصراخ أثناء قلبهم نحو الأسفل
يقومون بذلك أثناء مص مفرزات الفم والأنف.. أما في حال تأخر المولود
بالصراخ حتى بعد مص مفرزات الفم والأنف فيجب إنعاش المولود واللجوء إلى
الاستشارة الاختصاصية بصورة إسعافية.



إن تأسيس التنفس الطبيعي عند الطفل المولود عامل حيوي وهام في بقائه.. أما
في حال عدم بدء التنفس الطبيعي خلال نصف دقيقة بعد الولادة فيجب إنعاش
الطفل بصورة إسعافية، ولذا يجب أن تكون قطع الشاش المعقم وماصة المفرزات
قريبة في متناول اليد في غرفة الولادة وجاهزة للاستعمال فور تمام ولادة
الطفل.



تتراوح نسبة الأطفال الذين يعانون من مشاكل تأسيس التنفس الطبيعي بصورة
فيزيولوجية فعالة ما بين 5 - 10 بالمئة.. ويفيد استخدام مقياس أبغار بعد
الدقيقة الأولى في تقرير مدى حاجة الطفل المولود للإنعاش وكل طفل ينقص
مقياس أبغار لديه عن (5) يحتاج لإنعاش فوري.


اكبر موسوعة للطفل وكل ما يتعلق بالطفل No49






الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
علياء الحسناء

علياء الحسناء


الجنس : انثى
عدد المساهمات : 330
نقاط : 862

اكبر موسوعة للطفل وكل ما يتعلق بالطفل Empty
مُساهمةموضوع: رد: اكبر موسوعة للطفل وكل ما يتعلق بالطفل   اكبر موسوعة للطفل وكل ما يتعلق بالطفل Emptyالثلاثاء 20 يوليو 2010 - 2:55



العناية بالعينين عند الطفل حديث الولادة :

يجب تنظيف العينين من السوائل والمفرزات باستخدام قطعة شاش معقمة وناعمة..
ويفضل وضع قطرة في كل عين من محلول عيني لأحد الصادات واسعة الطيف .. إن
وضع بعض المواد في عيني الطفل الوليد قد يكون ضاراً.. فاستخدام قطارة محلول
نترات الفضة قد تؤدي لتعرض العين للتخريش الكيميائي إلا إذا تم تحضيرها
حديثا.. كما يجب تنبيه الأسرة على عدم استخدامها الكحل لاحتوائه على الرصاص
الذي يؤدي لتسمم الطفل بهذه المادة.



فحص الطفل حديث الولادة من قبل طبيب الأطفال:

بعد أن يتم قطع الحبل السري وتأسيس التنفس الطبيعي عند المولود، يجب تجفيفه
جيدا ولفه جيدا بقطعة مناسبة من القماش لتجنب ضياع حرارة الجسم نتيجة
لتبخر السوائل التي تغطي المولود.. بعد ذلك يجب قياس الوزن فإذا كان يقل عن
2500 غرام فيجب الانتباه إلى أن وزن الطفل غير طبيعي فان نقص الوزن عند
الولادة يزيد من معدل تعرض الوليد لمضاعفات خطرة، وفي حال عدم توفر مقياس
الوزن فيمكن تقدير أن الطفل ناقص الوزن إذا كان محيط منتصف ذراعه يقل عن 9
سم

يجب أن يتم فحص الجسم بصورة سريعة للتأكد من عدم إصابة المولود بالتشوهات
الخلقية ولا سيما انشقاق الشفة أو شراع الحنك، غياب فتحة الشرج، وجود كتلة
أو فتحة على مسار العمود الفقري (شوك مشقوق).

يجب التأكد من عدم تعرض المولود لأية أذيات رضية ناجمة عن الولادة وذلك
بفحص شكل الرأس والتأكد من عدم وجود كتلة طرية الملمس ناتجة عن نزف تحت
سمحاق عظام الجمجمة، وفحص الأطراف والتأكد من حركتها بصورة طبيعية. بعد
التأكد من سلامة جسم الطفل المولود يجب وضعه إلى جانب والدته لتأسيس
الإرضاع الطبيعي.. يُعتبر وزن الطفل عامل هام في بقاء الطفل وسلامته..



المحافظة على حرارة الجسم الطبيعية:

يتعرض الطفل حديث الولادة للبرد بسهولة ولا سيما في حال نقص الوزن عند
الولادة.. إن تعرض الطفل لأذية البرد لا سيما في الساعات الأولى من الحياة
قد يؤدي إلى مضاعفات خطرة على حياته..

- إن عامل الخطورة الأول للتعرض لأذية البرد هو تبخر السوائل التي تغطي جسم
الوليد لذا يجب تجفيفه بسرعة.

- يجب أن تكون حرارة غرفة الولادة حوالي 23 درجة مئوية وهي أفضل درجة
للمحافظة على دفء الوليد.

- يجب أن يُلف الوليد جيدا بقطعة قماش مناسبة وحافظة للحرارة.

- يشكل رأس الوليد 25% من مساحة جلده لذا يجب أن يُغطى رأس الوليد بقبعة
ناعمة وحافظة للحرارة.

- إن أفضل مصدر للحرارة بالنسبة للمولود هو جسم الأم لذا يجب وضع الطفل
جانب والدته في الفراش وتحت الغطاء نفسه.

- إذا بدت أطراف المولود زرقاء أو كان ملمسه بارداً بالرغم من اتخاذ كافة
الاحتياطات المذكورة أعلاه، يجب زيادة حرارة الغرفة أو استخدام الأكياس
المطاطية المعبأة بالماء الحار في الفراش إلى جانب المولود.. ويجب الانتباه
إلى أن انخفاض حرارة المولود ناقص الوزن على الرغم من اتخاذ كافة
الاحتياطات لتدفئته تستدعي نقله إلى المستشفى.

إن أفضل طرق المحافظة على حرارة الطفل حديث الولادة هي إرضاعه من ثدي
الوالدة بأقرب فرصة ممكنة بعد الولادة واستلقاؤه على جانب والدته في الفراش
وبقماش مباشر معها.

تأسيس الإرضاع الطبيعي:

يجب أن يوضع الطفل على ثدي أمه مباشرة ويجب ألا يتأخر عن ذلك ساعة واحدة
فلقد أثبتت الدراسات أهمية ذلك في تأسيس الإرضاع الطبيعي وتوطيد العلاقة
بين الأم ومولودها الجديد إضافة إلى أهمية ذلك في المحافظة على حرارة الطفل
حديث الولادة. ويجب عدم اللجوء لإعطاء الماء أو الشاي أو السوائل السكرية
الأخرى للطفل المولود حيث يكفي حليب الأم احتياجات الطفل من السوائل حتى في
الطقس الحار.. وتكون درة الحليب في الأيام الأولى قليلة الحجم صمغية
القوام لكن يجب التركيز على ضرورة اعطاؤها للطفل (اللبأ او الصمغة) نظرا
لارتفاع تركيز البروتينات والمواد المفيدة في زيادة مناعة الطفل من الإصابة
بالإنتانات.. ويجب دوما تشجيع الأم على إرضاع طفلها بعد الولادة ولا سيما
إذا كان الطفل الأول.. يجب البدء بإرضاع الطفل من ثدي والدته بأقرب فرصة
ممكنة بعد الولادة وخلال الساعة الأولى من الحياة حصرا.. ويجب أن تنبه الأم
لضرورة إرضاع طفلها اللبأ (الصمغة) وعدم التخلص من هذه المفرزات نظرا
لأهميتها في تغذية وحماية صحة الطفل ووقايته من الإنتانات. للمزيد من
المعلومات حول ضمان الإرضاع الوالدي اضغط هنا, و للمزيد من المعلومات حول
الارضاع الوالدي اضغط هنا



تأسيس العلاقة بين الأم والمولود الجديد:

إن التماس المباشر والباكر بين الأم ومولودها الجديد ضروري جدا في تأسيس
العلاقة بينهما، وفي حال فصل الطفل عن الأم لسبب ما تتأثر هذه العلاقة
بصورة سلبية.. ومن أهم الإجراءات التي توطد العلاقة بين الأم والطفل هي
الإرضاع الطبيعي لا سيما إذا كان مبكرا بعد الولادة وغير مشارك بإعطاء
الطفل سوائل أخرى.. يؤثر فصل المولود عن الأم على تطور الرابطة العاطفية
بينهما بشكل سلبي.



وقاية الطفل من الإنتانات:

يكون الجهاز المناعي عند الطفل حديث الولادة غير مؤهب جيدا للقضاء على
الإنتانات التي قد يتعرض لها، لذا يجب وقاية الطفل من كافة المصادر الممكنة
للإصابة بالإنتان.. ويمكن تعرض الطفل حديث الولادة للإنتانات بعدة طرق..
فمنطقة الصرة غير الملتئمة بعد قطع الحبل السري تعتبر طريقا سهلا لدخول
الجراثيم التي من أخطرها الكزاز الذي كثيرا ما يؤدي للوفاة.. ويُعتبر
الطريق الهضمي معبرا آخر للإنتان والذي يمكن أن يؤدي للإسهال، لذا يُعتبر
الإرضاع بالزجاجة خطرا على حياة الطفل ولا سيما في المراحل المبكرة من
حياته.. كما يمكن أن تنتقل الأمراض الإنتانية إلى الطفل حديث الولادة
بواسطة الأيدي والملابس غير المطهرة ومن هنا تأتي أهمية العناية بالنظافة
الشخصية من قِبَل الأم والعناصر الصحية من القائمين على رعاية الطفل حديث
الولادة، وكذلك أفراد الأسرة الذين يكونون على تماس مباشر مع الطفل.. وكذلك
يمكن أن ينتقل الإنتان إلى الطفل عبر الطرق التنفسية لذا يجب على كل
المصابين بإنتانات في الطرق التنفسية الابتعاد عن الأطفال حديثي الولادة..
كذلك يمكن أن تكون التجهيزات المستخدمة في قسم التوليد وغرفة الولادة
والحضانة ملوثة وناقلة لعدوى الإصابة بكثير من الإنتانات. يسهل تعرض الطفل
حديث الولادة للإصابة بالإنتانات لذا من الضروري اتخاذ كافة الإجراءات
اللازمة من الإصابة بها.. ويفيد الإرضاع الطبيعي في حماية الطفل من
الإنتانات التنفسية أو إصابته بأمراض الإسهال.



مصادر الإنتان المحتملة في حضانة المستشفى:

طاولة تغيير ملابس الطفل المشتركة - حوض الاستحمام المشترك - عامل التمريض -
زجاجات الإرضاع - الأم والأقارب من خلال القطيرات التنفسية والأيدي
الملوثة والملابس الملوثة.

وقاية الطفل حديث الولادة من النزف: يسهل تعرض الطفل حديث الولادة للنزف
ويتظاهر ذلك في حال حدوثه بنزف دموي في منطقة قطع الحبل السري، أو تحت
الجلد، أو في الأنبوب الهضمي الذي يتظاهر بإقياءات مدماة أو براز مدمى أو
قاتم اللون ويمكن أن يحدث النزف داخل الجمجمة.. ويعود ذلك إلى عوز مؤقت
للفيتامين ك الذي يمكن معالجته بسهولة بإعطاء 1 ملغ من الفيتامين ك1 وفي
الأحوال المثالية يجب إعطاء جميع حديثي الولادة 0.5 ملغ من الفيتامين ك1
حقنا عضليا، ولكن في حال تعذر تعميم هذا الإجراء يمكن حصر ذلك بالأطفال
الأكثر عرضة لخطر النزف ولا سيما في حالات نقص الوزن عند الولادة (اقل من
2500 غ) والتعرض لولادة عسرة وللأطفال الذين واجهوا صعوبة في تأسيس التنفس
الطبيعي بعد الولادة.



إنعاش الطفل بعد الولادة:

يحتاج بعض الأطفال للمساعدة في بدء التنفس الطبيعي و إن فشل الوليد في
البدء بالتنفس الطبيعي بعد الولادة مباشرة يؤدي إلى حالات تهدد حياته وينجم
عن ذلك نقص الأوكسجين في الدوران الدموي والتي تحدث بصورة طبيعية عند
حديثي الولادة عند البدء بالتنفس نتيجة لارتفاع مستوى أوكسجين الدم بصورة
مفاجئة، وبالتالي استمرار نمط الدوران الجنيني. إن إصابة الأم أو الجنين
ببعض الاضطرابات تزيد من معدل خطورة إصابة الوليد بالاختناق بعد الولادة
لذا يجب توقع حدوثه في حال ظهور هذه الاضطرابات.. إضافة إلى ذلك فإن تعرض
الوليد للاختناق بعد الولادة يجعله معرضا لخطر عدم انتظام التنفس في الأيام
التالية ولذا يجب مراقبته جيدا بعد إنعاشه خشية تعرضه لاختناق ثانوي بعد
الولادة. إن هدف إنعاش الطفل بعد الولادة هو مساعدته على تأسيس تنفس ودوران
طبيعي لضمان وصول الأوكسجين وبالمستوى الكافي إلى أعضائه الحيوية.


الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
علياء الحسناء

علياء الحسناء


الجنس : انثى
عدد المساهمات : 330
نقاط : 862

اكبر موسوعة للطفل وكل ما يتعلق بالطفل Empty
مُساهمةموضوع: رد: اكبر موسوعة للطفل وكل ما يتعلق بالطفل   اكبر موسوعة للطفل وكل ما يتعلق بالطفل Emptyالثلاثاء 20 يوليو 2010 - 2:56



العناية بالعينين عند الطفل حديث الولادة :

يجب تنظيف العينين من السوائل والمفرزات باستخدام قطعة شاش معقمة وناعمة..
ويفضل وضع قطرة في كل عين من محلول عيني لأحد الصادات واسعة الطيف .. إن
وضع بعض المواد في عيني الطفل الوليد قد يكون ضاراً.. فاستخدام قطارة محلول
نترات الفضة قد تؤدي لتعرض العين للتخريش الكيميائي إلا إذا تم تحضيرها
حديثا.. كما يجب تنبيه الأسرة على عدم استخدامها الكحل لاحتوائه على الرصاص
الذي يؤدي لتسمم الطفل بهذه المادة.





فحص الطفل حديث الولادة من قبل طبيب الأطفال:





بعد أن يتم قطع الحبل السري وتأسيس التنفس الطبيعي عند المولود، يجب تجفيفه
جيدا ولفه جيدا بقطعة مناسبة من القماش لتجنب ضياع حرارة الجسم نتيجة
لتبخر السوائل التي تغطي المولود.. بعد ذلك يجب قياس الوزن فإذا كان يقل عن
2500 غرام فيجب الانتباه إلى أن وزن الطفل غير طبيعي فان نقص الوزن عند
الولادة يزيد من معدل تعرض الوليد لمضاعفات خطرة، وفي حال عدم توفر مقياس
الوزن فيمكن تقدير أن الطفل ناقص الوزن إذا كان محيط منتصف ذراعه يقل عن 9
سم



يجب أن يتم فحص الجسم بصورة سريعة للتأكد من عدم إصابة المولود بالتشوهات
الخلقية ولا سيما انشقاق الشفة أو شراع الحنك، غياب فتحة الشرج، وجود كتلة
أو فتحة على مسار العمود الفقري (شوك مشقوق).



يجب التأكد من عدم تعرض المولود لأية أذيات رضية ناجمة عن الولادة وذلك
بفحص شكل الرأس والتأكد من عدم وجود كتلة طرية الملمس ناتجة عن نزف تحت
سمحاق عظام الجمجمة، وفحص الأطراف والتأكد من حركتها بصورة طبيعية. بعد
التأكد من سلامة جسم الطفل المولود يجب وضعه إلى جانب والدته لتأسيس
الإرضاع الطبيعي.. يُعتبر وزن الطفل عامل هام في بقاء الطفل وسلامته..





المحافظة على حرارة الجسم الطبيعية:





يتعرض الطفل حديث الولادة للبرد بسهولة ولا سيما في حال نقص الوزن عند
الولادة.. إن تعرض الطفل لأذية البرد لا سيما في الساعات الأولى من الحياة
قد يؤدي إلى مضاعفات خطرة على حياته..



- إن عامل الخطورة الأول للتعرض لأذية البرد هو تبخر السوائل التي تغطي جسم
الوليد لذا يجب تجفيفه بسرعة.



- يجب أن تكون حرارة غرفة الولادة حوالي 23 درجة مئوية وهي أفضل درجة
للمحافظة على دفء الوليد.



- يجب أن يُلف الوليد جيدا بقطعة قماش مناسبة وحافظة للحرارة.



- يشكل رأس الوليد 25% من مساحة جلده لذا يجب أن يُغطى رأس الوليد بقبعة
ناعمة وحافظة للحرارة.



- إن أفضل مصدر للحرارة بالنسبة للمولود هو جسم الأم لذا يجب وضع الطفل
جانب والدته في الفراش وتحت الغطاء نفسه.



- إذا بدت أطراف المولود زرقاء أو كان ملمسه بارداً بالرغم من اتخاذ كافة
الاحتياطات المذكورة أعلاه، يجب زيادة حرارة الغرفة أو استخدام الأكياس
المطاطية المعبأة بالماء الحار في الفراش إلى جانب المولود.. ويجب الانتباه
إلى أن انخفاض حرارة المولود ناقص الوزن على الرغم من اتخاذ كافة
الاحتياطات لتدفئته تستدعي نقله إلى المستشفى.



إن أفضل طرق المحافظة على حرارة الطفل حديث الولادة هي إرضاعه من ثدي
الوالدة بأقرب فرصة ممكنة بعد الولادة واستلقاؤه على جانب والدته في الفراش
وبقماش مباشر معها.



تأسيس الإرضاع الطبيعي:



يجب أن يوضع الطفل على ثدي أمه مباشرة ويجب ألا يتأخر عن ذلك ساعة واحدة
فلقد أثبتت الدراسات أهمية ذلك في تأسيس الإرضاع الطبيعي وتوطيد العلاقة
بين الأم ومولودها الجديد إضافة إلى أهمية ذلك في المحافظة على حرارة الطفل
حديث الولادة. ويجب عدم اللجوء لإعطاء الماء أو الشاي أو السوائل السكرية
الأخرى للطفل المولود حيث يكفي حليب الأم احتياجات الطفل من السوائل حتى في
الطقس الحار.. وتكون درة الحليب في الأيام الأولى قليلة الحجم صمغية
القوام لكن يجب التركيز على ضرورة اعطاؤها للطفل (اللبأ او الصمغة) نظرا
لارتفاع تركيز البروتينات والمواد المفيدة في زيادة مناعة الطفل من الإصابة
بالإنتانات.. ويجب دوما تشجيع الأم على إرضاع طفلها بعد الولادة ولا سيما
إذا كان الطفل الأول.. يجب البدء بإرضاع الطفل من ثدي والدته بأقرب فرصة
ممكنة بعد الولادة وخلال الساعة الأولى من الحياة حصرا.. ويجب أن تنبه الأم
لضرورة إرضاع طفلها اللبأ (الصمغة) وعدم التخلص من هذه المفرزات نظرا
لأهميتها في تغذية وحماية صحة الطفل ووقايته من الإنتانات. للمزيد من
المعلومات حول ضمان الإرضاع الوالدي اضغط هنا, و للمزيد من المعلومات حول
الارضاع الوالدي اضغط هنا





تأسيس العلاقة بين الأم والمولود الجديد:





إن التماس المباشر والباكر بين الأم ومولودها الجديد ضروري جدا في تأسيس
العلاقة بينهما، وفي حال فصل الطفل عن الأم لسبب ما تتأثر هذه العلاقة
بصورة سلبية.. ومن أهم الإجراءات التي توطد العلاقة بين الأم والطفل هي
الإرضاع الطبيعي لا سيما إذا كان مبكرا بعد الولادة وغير مشارك بإعطاء
الطفل سوائل أخرى.. يؤثر فصل المولود عن الأم على تطور الرابطة العاطفية
بينهما بشكل سلبي.





وقاية الطفل من الإنتانات:





يكون الجهاز المناعي عند الطفل حديث الولادة غير مؤهب جيدا للقضاء على
الإنتانات التي قد يتعرض لها، لذا يجب وقاية الطفل من كافة المصادر الممكنة
للإصابة بالإنتان.. ويمكن تعرض الطفل حديث الولادة للإنتانات بعدة طرق..
فمنطقة الصرة غير الملتئمة بعد قطع الحبل السري تعتبر طريقا سهلا لدخول
الجراثيم التي من أخطرها الكزاز الذي كثيرا ما يؤدي للوفاة.. ويُعتبر
الطريق الهضمي معبرا آخر للإنتان والذي يمكن أن يؤدي للإسهال، لذا يُعتبر
الإرضاع بالزجاجة خطرا على حياة الطفل ولا سيما في المراحل المبكرة من
حياته.. كما يمكن أن تنتقل الأمراض الإنتانية إلى الطفل حديث الولادة
بواسطة الأيدي والملابس غير المطهرة ومن هنا تأتي أهمية العناية بالنظافة
الشخصية من قِبَل الأم والعناصر الصحية من القائمين على رعاية الطفل حديث
الولادة، وكذلك أفراد الأسرة الذين يكونون على تماس مباشر مع الطفل.. وكذلك
يمكن أن ينتقل الإنتان إلى الطفل عبر الطرق التنفسية لذا يجب على كل
المصابين بإنتانات في الطرق التنفسية الابتعاد عن الأطفال حديثي الولادة..
كذلك يمكن أن تكون التجهيزات المستخدمة في قسم التوليد وغرفة الولادة
والحضانة ملوثة وناقلة لعدوى الإصابة بكثير من الإنتانات. يسهل تعرض الطفل
حديث الولادة للإصابة بالإنتانات لذا من الضروري اتخاذ كافة الإجراءات
اللازمة من الإصابة بها.. ويفيد الإرضاع الطبيعي في حماية الطفل من
الإنتانات التنفسية أو إصابته بأمراض الإسهال.





مصادر الإنتان المحتملة في حضانة المستشفى:





طاولة تغيير ملابس الطفل المشتركة - حوض الاستحمام المشترك - عامل التمريض -
زجاجات الإرضاع - الأم والأقارب من خلال القطيرات التنفسية والأيدي
الملوثة والملابس الملوثة.



وقاية الطفل حديث الولادة من النزف: يسهل تعرض الطفل حديث الولادة للنزف
ويتظاهر ذلك في حال حدوثه بنزف دموي في منطقة قطع الحبل السري، أو تحت
الجلد، أو في الأنبوب الهضمي الذي يتظاهر بإقياءات مدماة أو براز مدمى أو
قاتم اللون ويمكن أن يحدث النزف داخل الجمجمة.. ويعود ذلك إلى عوز مؤقت
للفيتامين ك الذي يمكن معالجته بسهولة بإعطاء 1 ملغ من الفيتامين ك1 وفي
الأحوال المثالية يجب إعطاء جميع حديثي الولادة 0.5 ملغ من الفيتامين ك1
حقنا عضليا، ولكن في حال تعذر تعميم هذا الإجراء يمكن حصر ذلك بالأطفال
الأكثر عرضة لخطر النزف ولا سيما في حالات نقص الوزن عند الولادة (اقل من
2500 غ) والتعرض لولادة عسرة وللأطفال الذين واجهوا صعوبة في تأسيس التنفس
الطبيعي بعد الولادة.





إنعاش الطفل بعد الولادة:





يحتاج بعض الأطفال للمساعدة في بدء التنفس الطبيعي و إن فشل الوليد في
البدء بالتنفس الطبيعي بعد الولادة مباشرة يؤدي إلى حالات تهدد حياته وينجم
عن ذلك نقص الأوكسجين في الدوران الدموي والتي تحدث بصورة طبيعية عند
حديثي الولادة عند البدء بالتنفس نتيجة لارتفاع مستوى أوكسجين الدم بصورة
مفاجئة، وبالتالي استمرار نمط الدوران الجنيني. إن إصابة الأم أو الجنين
ببعض الاضطرابات تزيد من معدل خطورة إصابة الوليد بالاختناق بعد الولادة
لذا يجب توقع حدوثه في حال ظهور هذه الاضطرابات.. إضافة إلى ذلك فإن تعرض
الوليد للاختناق بعد الولادة يجعله معرضا لخطر عدم انتظام التنفس في الأيام
التالية ولذا يجب مراقبته جيدا بعد إنعاشه خشية تعرضه لاختناق ثانوي بعد
الولادة. إن هدف إنعاش الطفل بعد الولادة هو مساعدته على تأسيس تنفس ودوران
طبيعي لضمان وصول الأوكسجين وبالمستوى الكافي إلى أعضائه الحيوية.




الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
علياء الحسناء

علياء الحسناء


الجنس : انثى
عدد المساهمات : 330
نقاط : 862

اكبر موسوعة للطفل وكل ما يتعلق بالطفل Empty
مُساهمةموضوع: رد: اكبر موسوعة للطفل وكل ما يتعلق بالطفل   اكبر موسوعة للطفل وكل ما يتعلق بالطفل Emptyالثلاثاء 20 يوليو 2010 - 2:57



أسباب الخداج - أسباب الولادة المبكرة

صعب الفصل تماماً بين العوامل المرافقة للخداج عن تلك المرافقة لتأخر النمو
داخل الرحم , وهناك توافق إيجابي قوي بين الولادة المبكرة ونقص النمو داخل
الرحم من جهة وبين تدني الحالة الاجتماعية الاقتصاادية في المقابلة . ففي
العائلات ذات الحالة الاجتماعية المتدنية هناك حدوث مرتفع نسبياً لكل من
نقص التغذية وفقر الدم والمرض عند الأم ، العناية قبل الولادة غير الكافية ،
إدمان الأدوية ، الاختلاطات التوليدية ، والسوابق الوالدية لعدم فعالية
توالدية ( عقم نسبي ، اجهاضات ، إملاصات ، ولدان خدج أو ناقصي وزن الولادة )
كما يكثر عند هذه الفئة من النساء تواتر عوامل أخرى مرافقةة كالعائلات ذات
الولد أو الوالدة فقط ، والحمول بسن المراقهة ، قصر المدة الفاصلة بين
الحمول، والأمهات اللاتي ولدن أكثر من أطفال سابقاً. كما تم وصف اختلافات
جهازية في النمو الجنيني حسب حجم الأم، ترتيب الحمل ، وزن الأخوة ، الصف
الاجتماعي ، عادة التدخين عن الأم، وعوامل أخرى.

من الصعب تحديد الدرجة التي يعود إليها التفاوت في أوزان الولادة بين مختلف
المجموعات السكانية والناتجة عن الاختلاففات البيئية ( خارج الجنينية )
دون الوراثية في إمكانية النمو.

إن الولادة المبكرة لوليد يتناسب وزن ولادته الناقص مع العمر الحملي هي
ولادة مرافقة عادة لحالات طبية يحدث فيها عدم قدرة الرحم على الاحتفاظ
بالجنين ، أو تداخل على سير الحمل ، أو انفصال مشيمة باكر أو تحريض غير
محدد لتقلصات رحمية فعالة قبل نهاية الحمل

أسباب الولادة الباكرة :

الأسباب الجنينية :

1- الضائقة الجنينية .
2- الحمل المتعدد .
3- كثرة ارومات الحمر .
4- الخزب اللامناعي .

المشيمية :

1- الرحم ذو القرنين .
2- عدم استمسالك عنق الرحم (الاتساع الباكر) .

الوالدية :

1- ما قبل الإرجاج .
2- الأمراض الداخلية المزمنة ( مثل المرض القلبي المزرق ، المرض الكلوي) .
3- الأخماج ( مثل : Listeria monocytogenes، العقديات مجموعة B ، خمج
السبيل البولي ، التهاب الكوريون والأمنيون )
4- سوء التغذية .

أسباب أخرى :

1- تمزق الأغشية الباكر .
2- الاستسقاء الأمنيوسي .
3- علاجي المنشأ iatrogenic .


قد يتحرض المخاض المبكر بالخمج الجرثومي للسائل الأمنيوسي أو للأغشية
(التهاب الأمنيون والكوريون) سواء أكان هذا الخمج واضحاً (العقديات B ،
ليستريا مولدة للوحيدات ) أو لا عرضياً ، المفطورات البشرية ، المتدثرات ،
الغاردينيلا المهبلية ). قد تحرض منتجات الجراثيم الإنتاج الموضعي لسيتوكين
( انترلوكين 6، بروستاغلاندينات) التي قد تحرض التقلصات ا لرحمية الباكرة
أو استجابة التهابية موضعية مع تمزق بؤري بالأغشية ، إن العلاج المناسب
بالصادات ينقص م خطورة إصابة الجنين وقد يطيل مدة الحمل. ولم تنجح مقلدات
الودي ? ( ريتودرين، terbutaline ) في منع الولادة المبكرة ، والعوامل
الأخرى ( أندوميثاسين ) لها اختلاطات هامة على الوليد ( التهاب الكولون
النخري) ، ولا زالت حاصرات الأوكسيتوسين الحديثة في مرحلة التجربة. و
يترافق تأخر النمو داخل الرحم مع الحالات الطبية التي تداخل مع دوران
وفعالية المشيمة أو مع تطور أو نمو الجنين ، أو مع صحة الأم العامة
وتفذيتها , و إن العديد من العوامل مشترك بين الولدان المصابين بتأخر النمو
داخل الرحم المولودين بشكل باكر وناقصي وزن الولادة .




الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
علياء الحسناء

علياء الحسناء


الجنس : انثى
عدد المساهمات : 330
نقاط : 862

اكبر موسوعة للطفل وكل ما يتعلق بالطفل Empty
مُساهمةموضوع: رد: اكبر موسوعة للطفل وكل ما يتعلق بالطفل   اكبر موسوعة للطفل وكل ما يتعلق بالطفل Emptyالثلاثاء 20 يوليو 2010 - 2:59



المشاكل التي قد تحدث عند الطفل الخديج



المشاكل التنفسية :





متلازمة الضائقة التنفسية rds- داء الأغشية العلاجية hmd , عسرة تنسج
القصبات والرئة bpd , الريح الصدرية ، الريح المنصفية، التفاح الخلالي ,
ذات الرئة , نقص تنسج الرئة , النزف الرئوي , انقطاع التنفس



قلبية وعائية :



بقاء القناة الشريانية سالكة pda , هبوط التوتر , فرط التوتر , بطء القلب
( مع انقطاع التنفس) , التشوهات الحلقية



الدموية :



فقر الدم ( بدء باكر أو متأخر ) , فرط البيليروبين –اللامباشر , فرط
البيليروبين –المباشر , النزف تحت الجلد أو ضمن الأعضاء (الكبد _ الكظر )
, اعتلال التخثر المنتشر داخل الأوعية dic , عوز الفيتامين k , الخزب
المناعي أو اللامناعي .



المعدية المعوية :



ضعف الوظيفة المعدية المعوية – ضعف الحركية , التهاب الأمعاء والكولون
النخري , التشوهات الخلقية المؤدية للاستسقاء الأمينوسي.



الاستقلابية – الغدية :



نقص كالسيوم الدم , نقص غلوكوز الدم , فرط غلوكوز الدم , الحماض الاستقلابي
المتأخر , نقص الحرارة , سواء الدرق مع انخفاض t4



الجملة العصبية المركزية :



النزف داخل البطينات , التلين الأبيض حول البطينات , اعتلال الدماغ
بنقص الأنسجة والإقفار , الاختلاجات , اعتلال الشبكية عند الخدج ,
الصمم , نقص المقوية , التشوهات الخلقية , اليرقان النووي (اعتلال الدماغ
بالبيليروبين ) , أعراض سحب الأدوية (المخدرة).



الكلوية :



نقص الصوديوم , فرط الصوديوم , فرط البوتاسيوم , الحماض الأنبوبي
الكلوي , البيلة السكرية الكلوية , الوذمة .



مشاكل أخرى :



الأخماج (الخلقية، حول الأدوية، أخماج المشافي:
الجرثومية-الفيروسية-الفطرية-الطفيلية).





الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
 
اكبر موسوعة للطفل وكل ما يتعلق بالطفل
الرجوع الى أعلى الصفحة 
صفحة 1 من اصل 1
 مواضيع مماثلة
-
» اكبر جرح للقلب الاهانة
» ضع اعلانك هنا فى اكبر تجمع عربى
» موسوعة هل تعلم
» موسوعة عن المملكة المغربية
» أحدث موسوعة للترددات الشبكية

صلاحيات هذا المنتدى:لاتستطيع الرد على المواضيع في هذا المنتدى
منتديات طريق العرب :: الأقسام العامة فى منتديات طريق العرب :: المنتديات العامة :: الأسرة ( رجل - مرأة - طفل - مطبخ أوطانى الحرة ) :: الطفل-
انتقل الى: